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어깨 회전근개파열 증상 치료법
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근골격계 질환은 반복적인 동작, 부적당한 작업 자세, 무리한 힘의 이용, 진동, 그리고 온도 등의 원인으로 근골격계에 짐을 줄 수 있는 다양한 상황에서 발생할 수 있습니다. 목, 허리, 무릎, 어깨, 손목, 발목, 고관절 등 대부분 부위에서 발생 가능하지만, 유난히 전염병의 장기화로 컴퓨터나 휴대폰에 집중하는 시간이 늘면서 어깨 통증을 호소하는 사람도 늘고 있습니다. 같은 자세로 장시간 어깨가 노출되는 경우로 어깨의 회전근 건판에 무리가 갈 수 있기 때문입니다.
어깨 관절을 받쳐 움직이는 것은 회전근개라고 불리는 어깨근으로 극상건, 극하건, 소원근, 그리고 견갑하근의 4가지 근육으로 구성되어 있습니다. 이러한 회전근건판에 이상이 발생하면 아픈 어깨 쪽에 누워 자는 것이 불편하다며 머리를 풀거나 어깨 위로 물건을 들어 올리는 동작 등 일상생활의 가벼운 동작이나 운동으로도 심한 통증을 느끼게 됩니다. 회전근 건판에 건염이나 파열이 생기면 어깨에서 소리가 날 수도 있다고 하며, 야간에 통증이 심해집니다.
각별히 파열된 힘줄에 힘이 들어가는 특별히 지정한 운동이나 팔을 밖으로 뻗는 동작으로 심한 통증을 느끼게 됩니다. 여러 증상이 점차 악화되고 파열의 크기가 커지면 어깨의 근력 저하도 뚜렷하게 관찰됩니다. 이러한 회전근개 파열의 자연 경과를 보면 파열된 힘줄이 다시 낫는 경우는 매우 드물습니다. 확진을 위해서는 MRI 검사나 초음파 검사 등 정밀 검사가 필수적입니다.
1. 거상운동입니다
편안하게 누운 상황에서 반대편 손으로 아픈 쪽 팔의 손목을 잡도록 합니다. 그 후 아프지 않은 팔의 힘을 활용하여 아픈 팔을 천천히 올립니다. 최대한 올린 후 10초 세고 서서히 내립니다.
2. 무리한 근육 이용 자제하세요.
우선 무리한 근육 이용을 자제해야 합니다. 운동이나 망치를 사용하기 전이나 무거운 물건을 옮기기 전에는 스트레칭을 함으로써 어깨 근육을 먼저 풀어 충격에 잘 적응하도록 하는 것이 중요합니다. 스트레칭을 평소 자주 하면 일상 속에서 회전근 건판에 가해지는 압박을 줄이는 데 좋습니다. 스트레칭 후 아령이나 팔 굽혀 펴기 같은 운동을 꾸준히 하면 어깨 근육을 강화할 수 있습니다.
3) 금연합니다
담배의 니코틴 성분은 혈관을 좁게 만들어 버리는 동맥 경화를 일으킵니다. 즉, 흡연은 회전근 뚜껑에 분포되어 있는 작은 혈관을 좁게 함으로써 회전근 뚜껑의 영양공급을 차단해 버리는 것입니다. 그 결과 특별한 외상이 없어도 자연스럽게 회전근개가 찢어지는 회전근개 파열이 생기게 됩니다.
이처럼 흡연은 어깨의 회전근개파열을 유발할 뿐만 아니라 치료를 방해할 수도 있습니다. 실제로 회전근개 파열로 인해 봉합수술을 받은 후에도 흡연자가 비흡연자에 비해 근육이 재파열되는 비율이 높은 것으로 보고된 바 있습니다. 혹은 파열된 회전근개 재생을 촉진하는 세포 재생치료인 자가건재생술과 골수 자극 재생술을 받은 후에도 근세포 재생력을 높이기 위해 금연이 권고되고 있습니다.
금연은 어깨의 회전근개 파열 예방, 그리고 치료에 매우 필수적인 것입니다. 각별히 회전근개파열을 치료하고 있는 환자라면 가급적 6개월에서 1년 정도는 흡연을 절제하거나 자제하는 것이 중요합니다. 전자담배도 궐련형 담배와 비교해 보면 타르 성분이 없을 뿐 니코틴은 그대로 있으므로 피해 주는 것이 바람직합니다.
4. 회전근개파열에 좋은 스트레칭입니다.
힘을 뺀 상황에서 어깨를 천천히 돌립니다. 그 후 어깨를 움츠려 올린 상황에서 10초간 유지합니다. 그 후 양팔을 하늘을 향해 최대한 펴서 10초간 유지합니다. 마지막으로 양손을 머리 뒤에서 꼰 상황에서 팔꿈치를 최대한 수평으로 벌리고 10초간 유지합니다.
5. 추 운동입니다.
선 자세로 허리를 약 90도 정도 앞으로 구부린 후 아프지 않은 팔을 의자 등받이나 책상 모서리에 올려 몸은 고정시킵니다. 아픈 어깨는 힘을 빼고 늘어뜨리는 것으로 어깨 관절이 자연스럽게 약 90도 정도 전방 거상 자세를 유지한다며 추처럼 땅을 향해 늘어뜨려 줍니다. 추를 흔들 듯이 오른쪽과 왼쪽에서 10번 정도 흔든 다음 같은 자세로 앞과 뒤 방향으로 10번 정도 흔들면 됩니다. 마지막으로 시계 방향과 시계 반대 방향으로 마치 하나의 원을 그리듯 흔들면 됩니다.
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